医保智能稽查平台
-平台目标-

监管常态化,提高监管效率

建立医保局大数据中心,制定监管指标,通过数据 筛查比对 分析,筛查问题线索,实时预警提示, 使监管常态化,高效率。

机构全覆盖,监管一张网

构建医保局信息化、智能化监管工作平台,函盖所 有两定机构,实现全覆盖,形成监管一张网。

-建设内容-

1、构建医保智能稽查参保患者生物体征库、监管规则库和参保人诊疗档案库。

2、建立基于大数据的医保稽查工作平台, 实现医保监管机构全覆盖、过程全记录、结果可追溯,实现医保监管规范化、精准化和智能化

3、建立两定机构智能手机 APP、人工智能 设备终端、数据采集系统,完成患者生物信息、身份信息、健康信息、医疗信息的动态

-平台功能-
住院监管
门诊监管
医保稽查监管
-平台特点-

监提高稽查效率,降低监管成本

通过“智能医保稽查平台”弥补医疗机构众多、监管人员不足短板,让数据多跑路,精准定位违 规医疗机构、医疗行为,降低监管成本。

监提高稽查效率,降低监管成本

通过“智能医保稽查平台”弥补医疗机构众多、监管人员不足短板,让数据多跑路,精准定位违 规医疗机构、医疗行为,降低监管成本。

监提高稽查效率,降低监管成本

通过“智能医保稽查平台”的应用,规范医疗行为,促进医疗机构提升医疗服务质量,改善医患关系。杜绝恶性竞争,非法竞争,净化医疗环

赋能医疗机构、住建房机构
全方位数字化转型,实现高质量可持续发展

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